4 декабря 2025 года в рамках системной деятельности «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России (далее – ЭНЦ, Центр) по совершенствованию региональных звеньев Эндокринологической службы Российской Федерации состоялось первое и поэтому исторически-значимое рабочее совещание с участием руководства Центра и губернатора Еврейской автономной области (ЕАО). 
В формате стратегической сессии прошел интенсивный переговорный процесс по интеграции региона в общенациональный тренд модернизации специализированной медицинской помощи и выработке комплексных и эффективных решений.
Центральной темой состоявшегося на высокомуровне диалога стало обсуждение состояния эндокринологической службы в регионе и стратегии ее развития с переходом на качественно новый уровень оказания медицинской помощи  с применением новейших технологий и систем организации процессов.
Со стороны Эндокринологического научного центра в совещании участвовали: директор, академик РАН Наталья Георгиевна Мокрышева, ведущие специалисты и эксперты Координационного совета (по взаимодействию с регионами); от Еврейской автономной области - губернатор  Мария Федоровна Костюк; сенатор от ЕАО Совета Федерации Федерального Собрания РФ Наталья Александровна Хорова; начальник департамента здравоохранения ЕАО Анастасия Леонидовна Мартынова; ректор ФГБОУ ВО ДВГМУ Минздрава России Константин Вячеславович Жмеренецкий, а также руководители и представители медицинских учреждений и образовательных организаций, обеспечивающих подготовку медицинских кадров, специалисты регионального здравоохранения и социальной сферы.
Открывая встречу, директор ЭНЦ, заслуженный врач РФ, академик РАН Наталья Георгиевна Мокрышева охарактеризовала ситуацию с распространенностью эндокринных заболеваний в мире, стране и регионе, определила угрозы здравоохранению, вызванные  неинфекционными пандемиями сахарного диабета и ожирения, а также риски в связи с другими массовыми эндокринными заболеваниями (остеопороз, йододефицитные состояния, репродуктивные нозологии и др.), требующими оптимизации региональной эндокринологической помощи (в том числе в первичном звене и в плане лекарственного обеспечения), доступности для жителей ЕАО, маршрутизации при наличии осложнений, подготовки профессиональных кадров и закрепления на рабочих местах специалистов эндокринологического  профиля.
– Эндокринологическая служба в Российской Федерации претерпевает существенную реорганизацию, продиктованную веянием времени,  достижениями науки, инновационными технологиями, – отметила академик Мокрышева. – Неслучайно в Национальном проекте «Продолжительная и активная жизнь», стартовавшем в 2025 году, своё продолжение нашел и Федеральный проект «Борьба с сахарным диабетом» (ФП СД), поддержанный главой государства В.В. Путиным и начатый в нашей стране по инициативе президента ЭНЦ академика И.И. Дедова. Проект направлен на создание бесшовного пространства для комфортного взаимодействия пациента и врача, раннего выявления осложнений и профилактики инвалидизации и недопущения снижения продолжительности и качества жизни. Сегодня эндокринологическое сообщество сознательно расширяет фокус приоритетного внимания в сфере клинической эндокринологии, вовлекая в зону своей ответственности пациентов с ожирением и избыточным весом, отдавая отчет в том, что до 30% из этой группы имеет высокие риски заболеть сахарным диабетом 2 типа.
Н.Г. Мокрышева привела обобщенные результаты аудита эндокринологической службы в регионе, проведенного экспертами Координационного совета ЭНЦ в сентябре 2025 года. Подчеркнуто, что ключевыми инструментами достижения целей государственного проекта по борьбе с сахарным диабетом являются подготовка специалистов-эндокринологов, повышение грамотности пациентов в отношение своего заболевания, эндонастороженности врачей-терапевтов и общей практики, создание специализированных региональных сообществ. «Подготовка эндокринологов сегодня направлена не только на работу с тяжелыми осложнениями, такими как диабетическая кома, ретинопатия и диабетическая стопа, но и на профилактику, раннюю диагностику и грамотную маршрутизацию пациентов для обеспечения необходимого персонализированного лечения. Эту работу Центр  эндокринологии, которому в этом году исполнилось 100 лет, сопровождает на протяжении долгих лет по самым высоким мировым стандартам», – добавила директор. 
Отмечено, что за два года реализации Федерального проекта «Борьба с СД» создана и внедрена соответствующая инфраструктура: в России открыто 84 региональных и межрайонные эндокринологических центров (РЭЦ/МЭЦ), воссоздано 2 200 терапевтических Школ для пациентов с сахарным диабетом, внедряются новые методы диагностики и лечения, растет техническая и технологическая вооруженность специальных эндокринологических кабинетов, внедряются системы поддержки принятия врачебных решений (СППВР).
Помимо оценки текущего состояния и имеющихся вызовов в вопросах оказания эндокринологической помощи на территории Еврейской автономной области, обсуждены пути решения проблем с кадровым наполнением структурных подразделений региональной службы, укреплением её материально-технической базы, маршрутизацией пациентов, внедрением телемедицинских технологий и современных протоколов диагностики и лечения. Отдельное внимание было уделено профилактике эндокринных заболеваний.
Отмечено, что в 2025 году в Еврейской автономной области на базе ОГБУЗ «Валдгеймская ЦРБ» создан и оснащен современным медицинским оборудованием полноценный РЭЦ, призванный координировать всю профильную помощь жителям с сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями. Для борьбы с тяжелыми осложнениями сахарного диабета в области приступил к работе кабинет «Диабетическая стопа». Регион получил возможность обучить первых врачей и медицинских сестер в системе профессиональной переподготовки и повышения квалификации, по программе обучения работе в Школах СД.
Шел разговор и в отношении офтальмологической помощи: в частности, закуплено оборудование для кабинета офтальмолога и лазерной операционной РЭЦ ЕАО. Важно, что данное направлениелично стал курировать главный внештатный специалист-эндокринолог региона Роман Анатольевич Сташков, приступивший к работе в сентябре этого года. Активно развивается образовательный блок: созданы две Школы сахарного диабета для взрослых и детей, результативность которых отметила на совещании начальник департамента здравоохранения Правительства ЕАО А.Л. Мартынова.
Участники диалога также поговорили о перспективах, наметили точки роста. Например, необходимо принять меры для ввода в эксплуатацию всех закупленных по ФП СД анализаторов гликированногогемоглобина. Имеются резервы в вопросе обучения в Школах СД: программу освоила только одна треть от запланированного числа пациентов (252 человека). Вопрос подготовки кадров врачей-эндокринологов, в том числе в ординатурах, взяла под личный контроль губернатор Еврейской автономной области М.Ф. Костюк.
Главным результатом совещания можно считать решение «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России оказать Еврейской автономной области всестороннюю организационно-методическую и образовательно-клиническую поддержку в развертывании полноценной региональной эндокринологической службы. В перечень предстоящих активностей со стороны ЭНЦ входит экспертное сопровождение РЭЦ/МЭЦ ЕАО, помощь в подготовке и повышении квалификации специалистов, внедрение единых клинических рекомендаций и содействие в организации специализированной помощи наиболее сложным категориям пациентов.
– Синергия усилий федерального центра в лице ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Минздрава России, региональных властей, врачебного и пациентского сообществ позволит вывести медицинскую помощь по профилю «эндокринология» на качественно новый уровень, что несомненно положительно скажется на состоянии здоровья и благополучии жителей области, как и всей страны, – отметила, подводя итоги совещания, академик РАН Н.Г. Мокрышева.
Достигнутые договоренности лягут в основу Дорожной карты конкретных мероприятий, реализация которых будет способствовать значительному улучшению ситуации с диагностикой и лечением эндокринных заболеваний в Еврейской автономной области. В ней найдут отражение такие опции, как отработка четкого алгоритма маршрутизации пациентов с ожирением, предиабетом, сахарным диабетом, иными эндокринопатиями; диспансерное наблюдение и профилактические осмотры; восполнение кадрового дефицита эндокринологов и, особенно, в категории детских эндокринологов; полное обеспечение детей СНМГ и помповой инсулинотерапией, а также инновационными сахароснижающими препаратами. По опыту данного совещания, встречи с регионами страны по эндокринологическому профилю впредь будут проходить ежеквартально.

17 декабря 2025 года в ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России (далее – ЭНЦ, Центр) состоялось одно из ключевых событий года: выездное заседание Совета по региональному здравоохранению при Совете Федерации Федерального собрания Российской Федерации.
Темой стратегического диалога сенаторов, представителей федеральных и региональных органов власти и управления, а также ряда ведущих медицинских экспертов и организаторов здравоохранения стали актуальные вопросы раннего выявления и профилактики сахарного диабета – заболевания, признанного неинфекционной пандемией XXI века.
Модератором заседания выступила заместитель Председателя Совета Федерации Федерального собрания РФ Инна Юрьевна Святенко. В своем вступительном слове она подчеркнула необходимость консолидации усилий сферы здравоохранения, законодательной и исполнительной власти, экспертного и пациентского сообществ для формирования в стране целостной модели специализированной медицинской помощи.
– Цель заседания – проанализировать эпидемиологическую ситуацию по сахарному диабету, предиабету и ожирению в России и сформировать платформу для разработки мер их ранней диагностики и профилактики. В основу решений будут положены потенциал первичного звена здравоохранения, инфраструктура Эндокринологической службы и экспертный опыт ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России, – отметила И.Ю. Святенко. Рост заболеваемости сахарным диабетом – это неоспоримый факт. Перед нами стоит комплексная задача: проанализировать причины этой неинфекционной пандемии, оценить эффективность системы мониторинга состояния пациентов в медицинских учреждениях и изучить современные методы диагностики, лечения и профилактики осложнений. Итогом этой работы должна стать опережающая стратегия действий.
Дискуссию по теме открыл заместитель Министра здравоохранения РФ Евгений Геннадьевич Камкин, который в своем выступлении привел конкретные результаты трех лет реализации Федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом». В качестве ключевых достижений он отметил обеспечение в России работы более 2 200 терапевтических «Школ пациентов с сахарным диабетом», а также включение исследования крови на гликированный гемоглобин в программу диспансеризации. Кроме того, были озвучены значимые показатели, характеризующие доступность современных технологий. Обеспечение системами непрерывного мониторинга глюкозы (СНМГ) выросло с 58,1 тыс. детей в прошлом году до 63,1 тыс. в 2025-м. Также на сегодняшний день такими системами обеспечены более 59 тысяч беременных женщин с диабетом.
– Ключевыми элементами нашей стратегии являются мероприятия по ранней диагностике сахарного диабета и профилактике связанных с ним осложнений. Продолжается активное оснащение центральных районных больниц анализаторами гликированного гемоглобина - главного маркера эффективности проводимого лечения. Развиваются «Школы сахарного диабета для взрослых и детей», во всех субъектах действуют региональные программы по борьбе с заболеванием, разработана система маршрутизации пациентов с эндокринологическими патологиями, – заявил Е.Г. Камкин. – К 2030 году мы должны выйти на качественно новый уровень диспансерного наблюдения и достичь целевых показателей гликированного гемоглобина у пациентов с диабетом, полностью обеспечить СНМГ всех детей и беременных женщин, а также завершить создание сети региональных и межрайонных эндокринологических центров во всех субъектах Российской Федерации.
Наталья Георгиевна Мокрышева, директор «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России, академик РАН, в своем выступлении сделала акцент на глубинных причинах роста заболеваемости СД, остановилась на инновационных подходах к решению этой сложной и национально значимой проблемы.
– В связи с чем наблюдается такая проблема, почему растет заболеваемость сахарным диабетом? Сахарный диабет 2 типа – это результат неправильного образа жизни, избыточного питания и веса, ожирения. Результат некой расслабленности человека в своей повседневной жизни, которая приводит к нарушениям углеводного и жирового обмена.
Академик Мокрышева отметила, что около трети пациентов с ожирением имеют сахарный диабет 2 типа. Особое беспокойство экспертного сообщества вызывает избыточная масса тела среди юного поколения.
– Тревожит, что выросло количество случаев ожирения в детском возрасте: среди мальчиков - в 5 раз, среди девочек - в 3 раза. Мы вплотную занимаемся этим вопросом – разработаны целые полигенные шкалы рисков развития ожирения и его профилактики, – подчеркивает Н.Г. Мокрышева. – Что касается диабета 1 типа – это комплексный результат урбанизации, вирусной нагрузки, накопления различных мутаций и эпигенетических рисков. Активно работаем над анализом этих данных и перспектив снижения риска развития различных эндокринных заболеваний.
В частности, хорошо себя зарекомендовал уникальный проект «Диамобиль» с более чем 20-летним опытом, который осуществляет целенаправленный сбор эпидемиологических данных пациентов с сахарным диабетом из разных субъектов страны. Наша система мониторинга основана на регулярных выездах экспертных бригад в регионы. Мы работаем с пациентами из федерального регистра, оценивая течение болезни и эффективность терапии, чтобы своевременно скорректировать лечение или направить пациента в стационар. Работа ведется колоссальная, – сообщила директор ЭНЦ.
Особое внимание было уделено некоторым научно-технологическим разработкам «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России, в частности:
Созданию нейросети для диагностики диабетической ретинопатии с одновременным определением степени потери зрения, повреждения сосудов глазного дня у пациентов с СД, что позволяет своевременно назначать необходимую терапию;
Внедрению системы поддержки принятия врачебных решений (СППВР) для коррекции инсулинотерапии у детей с СД 1 типа, использующих системы непрерывного мониторинга глюкозы;
Широкому внедрению молекулярной диагностики для выявления редких форм диабета (LADA, MODY), где частота ошибочного диагноза ранее достигала 84% и 53% соответственно.
Кроме того, академик Мокрышева отметила достигнутые системные результаты в области социальной защиты и обеспечения пациентов.
– Благодаря консолидированным усилиям представителей Эндокринологической службы России, активному диалогу с пациентским сообществом и всесторонней государственной поддержке удалось решить вопросы социальной поддержки детей с диабетом в полном объеме. С 2019 года статус «ребенок-инвалид» присваивается без необходимости переосвидетельствования до достижения 18 лет. Это важный шаг, снимающий лишнюю нагрузку с семей, - отметила Н.Г. Мокрышева.
Руководитель ЭНЦ также привела ключевые данные по технологическому оснащению региональных и межрайонных эндокринологических центров, а также пациентов с СД. Государственная программа обеспечения детей с СД1 инсулиновыми помпами успешно работает с 2009 года, с 2023 года достигнуто полное обеспечение таких детей СНМГ. Ежегодно установку или замену инсулиновой помпы проходят от 5 000 до 5 200 детей.
На эти цели, а также на полное обеспечение терапией, в рамках Программы государственных гарантий, ежегодно выделяется около 15 миллиардов рублей.
В заседании также приняли участие руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Алла Владимировна Самойлова, директор ФГБУ «НМИЦ терапии и профилактической медицины» Минздрава России Оксана Михайловна Драпкина, директор Фонда РК-Медицина Анастасия Сергеевна Столкова.
На встрече сенаторов в Эндокринологическом научном центре в формате видео-конференц-связи был представлен опыт организации обеспечения детей и подростков с СД 1 (в возрасте до 23 лет), а также беременных женщин с сахарным диабетом лекарственными препаратами и средствами непрерывного мониторинга глюкозы в разных субъектах России: Воронежской, Свердловской, Пензенской областях и Еврейской автономной области. Продемонстрированные практики наглядно показали практическую реализуемость заявленных федеральных инициатив на местах.
Подводя итоги заседания, председатель Совета по региональному здравоохранению при Совете Федерации Федерального Собрания РФ И.Ю. Святенко резюмировала: – Учитывая успешный опыт реализации в Российской Федерации таких широкомасштабных инициатив, как «Онкопатруль», «Кардиорейд», «Открытый разговор» и «Здоровая страна начинается с тебя!», мы намерены разработать и законодательно закрепить новый комплексный проект, направленный на профилактику и раннее выявление сахарного диабета. На основе представленных оценочных данных, итогов федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом» и анализа озвученных региональных практик будет разработана концепция профилактики. Она станет логически обоснованным шагом в построении национальной системы превентивной медицины.
Заседание Совета по региональному здравоохранению при Совете Федерации РФ, состоявшееся в ЭНЦ, подвело итоги масштабной работы по противодействию неинфекционной пандемии сахарного диабета в стране. Это событие стало значимым шагом к формированию на государственном уровне системных мер по профилактике диабета и его осложнений.
Отмечено, что реализация проводимого под эгидой «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» и во главе с руководством Минздрава России курса, направленного на укрепление инфраструктуры эндокринологической помощи, внедрение инновационных методов, высокотехнологичного оборудования и персонализированной терапии на всех уровнях — от федерального центра до первичного звена, — позволит достичь значимых результатов. Мы ожидаем повышения качества и продолжительности жизни пациентов, снижения экономического бремени диабета, раннего выявления патологий, предотвращения тяжелых осложнений, инвалидизации и, в конечном счете, оздоровления нации.
Перед началом заседания участники погрузились в работу Эндокринологического научного центра, посетив основные отделения и пообщавшись с представителями разных звеньев его мультидисциплинарной команды.

Лекарственные средства могут применяться при лечении ожирения, однако такая терапия должна проводиться параллельно с изменениями в образе жизни пациента. Об этом сообщила ТАСС директор государственного научного центра "НМИЦ эндокринологии имени академика И. И. Дедова" Минздрава России, заведующая кафедрой персонализированной и трансляционной медицины, академик РАН Наталья Мокрышева.
"Механизм действия семаглутида основан на имитации действия гормона ГПП-1, что приводит к снижению аппетита, замедлению опорожнения желудка и улучшению контроля уровня сахара в крови. Однако важно понимать, что без изменения образа жизни в сторону правильного питания и адекватной физической нагрузки вес быстро вернется после окончания курса лечения", - сказала она.
Мокрышева добавила, что применение таких препаратов в борьбе с ожирением должно быть строго обоснованным и проводиться только под постоянным контролем врача.
Источник: ТАСС

Количество граждан с диагностированным ожирением в России в ближайшие десятилетия не сократится. Такие факторы, как несбалансированность рациона, низкая физическая активность и стресс оказывают значительное влияние на набор веса, сообщила директор государственного научного центра "НМИЦ эндокринологии им. академика И. И. Дедова" Минздрава России, заведующая кафедрой персонализированной и трансляционной медицины, академик РАН Наталья Мокрышева.
"Люди с избыточным весом, начав воспринимать свое состояние как заболевание, а не просто косметический дефект, благодаря информации от врачей, СМИ и опыту близких станут чаще обращаться за медицинской помощью и регистрироваться в статистике. Также, к сожалению, мы по-прежнему очень уязвимы перед несбалансированностью рациона, низкой физической активностью, стрессовым перееданием. Существующая высокая распространенность избыточного веса, особенно среди молодежи, создает мощную демографическую инерцию, гарантируя рост числа пациентов с ожирением в ближайшие десятилетия", - сказала она.
Мокрышева отметила, что статистическая заболеваемость ожирением растет, в том числе и из-за повышения выявляемости диагноза. Люди с хронической проблемой наконец обращаются к специалистам. "А то, что эти пациенты появятся в поле зрения своего врача, получат помощь, приведет с одной стороны к улучшению состояния их здоровья, а с другой - к более объективной оценке ситуации на уровне всей системы здравоохранения. Это, в свою очередь, позволит принимать обоснованные и объективные управленческие решения, направленные на борьбу с ожирением", - подчеркнула она.
По словам Мокрышевой, в настоящее время межведомственной командой специалистов разрабатывается комплекс мер по борьбе с ожирением у взрослых: от информационно-просветительских кампаний до совершенствования знаний врачей.
Источник: ТАСС

На XVIII Всероссийской урологической видеоконференции с международным участием «Оперативное лечение заболеваний органов мочеполовой системы» специалисты отделения андрологии и урологии Института репродуктивной медицины ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России (далее – ЭНЦ, Центр) представили коллегам уникальный клинический опыт лечения тяжелого осложнения после операций на предстательной железе.  Зарегистрированная для оформления патента авторская методика, апробированная в должном объеме в хирургической практике ЭНЦ, содержит в себе ряд эксклюзивных, не имеющих аналогов в мировой практике реконструктивных операционных решений при вмешательстве на предстательной железе и других органах мочеполовой системы.
Центральным событием секции, посвященной сложной реконструктивной хирургии, стал мастер-класс от ЭНЦ по «Способу лапароскопической пластики уретроректальных свищей после радикальной простатэктомии позадилонным внепузырным доступом с разобщением и повторным наложением уретроцистоанастомоза». И сам метод, и хирургическая оригинальная методика, разработанная специалистами профильного отделения ЭНЦ, является адекватным ответом на одну из самых сложных проблем современной послеоперационной урологии – ликвидацию противоестественного сообщения между мочевым пузырем и прямой кишкой.
– Уретроректальный свищ – это довольно распространенное и крайне тяжелое состояние для пациента, подвершегося операционному вмешательству на предстательной железе, превращающее жизнь мужчины в череду страданий и социальной изоляции. Традиционные подходы к лечению данного осложнения зачастую сопряжены с высоким риском рецидива и требуют многоэтапных оперативных вмешательств, - комментирует заведующий лечебно-диагностическим отделением андрологии и урологии Института репродуктивной медицины ЭНЦ, кандидат медицинских наук Станислав Николаевич Волков. – Разработанная нами и представленная профессиональному сообществу в режиме реального времени техника, основанная на принципах минимально возможной инвазивности, позволяет за один этап с помощью ряда уникальных манипуляций полностью ликвидировать патологическое состояние. Мы не просто ушиваем свищ – мы полностью разъединяем анастомоз (соединение уретры и мочевого пузыря) и фактически создаем его заново уже в условиях «чистого» операционного поля, что кардинально, в разы повышает эффективность операции и обеспечивает её успешность. Происходит полноценное восстановление анатомической целостности мочеполовой системы с прицелом на максимальное улучшение качества жизни пациента, – отметил руководитель авторского коллектива разработки.
В ходе двухдневной Всероссийской урологической конференции специалисты ЭНЦ экспертного уровня в области реконструктивной и онкоурологии также поделились богатым опытом выполнения других редких и высокотехнологичных лапароскопических операций. Среди них:
Пластика нижней трети мочеточника аппендикулярным отростком – восстановление поврежденного участка мочеточника с использованием червеобразного отростка кишечника (аппендикса);
Транспозиция ретрокавального мочеточника – коррекция редкой врожденной аномалии, при которой мочеточник проходит позади крупного сосуда (нижней полой вены) и прижимается к пояснично-подвздошной мышце, что приводит к нарушениям оттока мочи и почечным заболеваниям (гидронефрозу);
Резекция мочевого пузыря при опухоли урахуса – выполнение органосохраняющей операции при одной из самых редких опухолей мочевой системы – в верхнем отделе мочевого пузыря на соединении с пупком.
Представленный в профессиональной среде с использованием видео-мониторингового оборудования и средств мультимедиа хирургический опыт соответствует реализованной в ЭНЦ целостной мультидисциплинарной концепции персонализированной медицины: в Центре сосредоточено компактно абсолютно все компетенции и экспертизы в области  диагностики, лечения и реабилитации пациентов с заболеваниями эндокринных и смежных органов и систем, в том числе по профилю репродуктивной эндокринологии, онкоурологии, уроандрологии и реконструктивной хирургии. В мире такого уровня больше нет медицинских учреждений, где бы действовала столь успешно уникальная мультидисциплинарная модель и соответствующая ей профессиональная команда, обеспечивающие высокоэффективное выздоровление, в первую очередь, благодаря непрерывному и замкнутому циклу специализированной медицинской помощи: от точной диагностики и комплексной консервативной терапии до высокотехнологичного хирургического вмешательства, включающего тщательную дооперационную подготовку и специализированный послеоперационный уход и реабилитацию. В такой благоприятной для профессиональной деятельности и творчества  среде поиск и разработка новых клинических стандартов и алгоритмов, опережающих время, становятся неотъемлемой чертой персонализированной медицины, гарантирующей пациентам максимально успешный результат даже в самых сложных случаях.
 

Первая неделя февраля 2026 года завершается стартом межрегионального информационно-просветительского и диагностического проекта «Сахар под контролем», организаторами которого являются Совет Федерации и Государственный научный центр России в лице ФГБУ «НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Минздрава России (далее – ЭНЦ, Центр). Инициация проекта является следствием практического воплощения комплекса мероприятий по профилактике метаболических заболеваний в нашей стране, разработанного 30 октября 2025 года на выездном заседании в ЭНЦ Комитета Совета Федерации по социальной политике под руководством Заместителя Председателя Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации Инны Юрьевны Святенко.
Данная профилактико-диагностическая инициатива соответствует духу Национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» и миссии реализуемого с 2023 года Федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом». Она хорошо коррелируется с мероприятиями, проводимыми Национальным медицинским исследовательским центром эндокринологии имени академика И.И. Дедова Минздрава России по совершенствованию Эндокринологической службы в нашей стране. Именно поэтому для ее запуска в дальневосточный регион – Еврейскую автономную область - 3 февраля 2026 года прибыла делегация ведущих специалистов ЭНЦ во главе с заместителем директора по координации Эндокринологической службы – руководителем Координационного совета «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России, заведующим отделом кардиологии, эндоваскулярной и сердечно-сосудистой хирургии Института диабета Центра, членом-корреспондентом РАН Виктором Юрьевичем Калашниковым, в составе врачей-эндокринологов, в том числе специалистов по детской эндокринологии, офтальмологов, диабетологов.
С 3 по 6 февраля с.г. специалисты ЭНЦ решали важные задачи  организационно-методической поддержки министерства здравоохранения Еврейской автономной области по организации деятельности Регионального эндокринологического центра, развернутого на базе ОГБУЗ «Валдгеймская центральная районная больница», оценке эффективности мероприятий по выполнению в 79-м субъекте Федерации целевых значений Федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом», проведению обследования населения ЕАО на предмет выявления рисков заболевания сахарным диабетом и другими метаболическими патологиями, проводили консультации с пациентами с СД.
Делегация ЭНЦ посетила ряд медицинских организаций, в том числе ОГБУЗ "Областная больница". Диагностические манипуляции и терапевтическое консультирование детей и взрослых, имеющих сахарный диабет, а также обследование по специальным методикам и программе скрининга здоровых (для раннего выявления признаков развития сахарного диабета) большой группы жителей области (города Биробиджана и других районов ЕАО), заранее сформированной региональным минздравом, прошли в основном на базе ОГБУЗ "Валдгеймская ЦРБ" (Региональный эндокринологический центр, село Валдгейм).  
В ходе работы мультидисциплинарной бригады ЭНЦ с пациентами из группы риска, а также имеющими заболевание СД, особое внимание было обращено на имеющиеся осложнения, даны квалифицированные рекомендации, в том числе относительно внесения корректив в медикаментозную терапию (при необходимости) и оказания помощи отдельным пациентам в стационарных условиях. Для пациентов с СД проведено обучение современным методам контроля гликемии, в том числе при переходе на помповую инсулинотерапию.
Находящаяся с визитом в ЕАО заместитель Председателя Совета Федерации РФ И. Ю. Святенко отметила, что в Биробиджанском районе на базе Регионального эндокринологического центра в ОГБУЗ «Валдгеймская центральная районная больница» по инициативе Совета Федерации совместно с ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Минздрава России дан старт межрегиональному информационно-просветительскому и диагностическому проекту «Сахар под контролем»:
– В Еврейской автономной области сейчас находятся специалисты из «НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова», - рассказала И.Ю. Святенко, - они проводят обследования и консультируют взрослых и детей, а также врачей первичного звена как очно, так и с использованием, как в отношении ОГБУЗ «Теплоозерская ЦРБ» и ОГБУЗ «Николаевская РБ», формата видео-конференц-связи. Для определения факторов риска заболевания СД 2 типа применяется разработанный  в ЭНЦ опросник-калькулятор «ДИАРИСК». В течение истекшей недели выстроена работа офтальмологического кабинета в Региональном эндокринологическом центре. Обследования, которые будут в нем проходить, позволят надежно контролировать влияние сахарного диабета на органы зрения с целью недопущения тяжелых осложнений, – подчеркнула И.Ю. Святенко.
Мероприятия, организованные совместно с Координационным советом Центра (в вопросах Эндокринологической службы РФ), были сосредоточены на базе Валдгеймской центральной районной больницы и Областной больницы г. Биробиджана, став значимым шагом в оптимизации специализированной помощи пациентам с эндокринными заболеваниями.
6 февраля 2026 года (пятница) в г. Биробиджане состоялось рабочее совещание на тему «О состоянии здоровья населения и организации системы здравоохранения Еврейской автономной области» под руководством губернатора ЕАО М. Ф. Костюк с участием заместителя Председателя Совета Федерации Федерального Собрания РФ И. Ю. Святенко,  сенатора Российской Федерации от ЕАО Н. А. Хоровой , главы делегации ЭНЦ В.Ю. Калашниковым.
Обсуждены предварительные итоги совместной работы, намечены перспективы дальнейшего развития в регионе Эндокринологической службы России, определены первоочередные меры по совершенствованию материально-технической базы в вопросах клинической эндокринологии, укомплектованию медицинских учреждений подготовленными кадрами врачей и медицинских сестер, развитию образовательных программ по эндокринологии, детской эндокринологии, диабетологии и диетологии, организации деятельности пациентских школ сахарного диабета и обеспечению эффективной маршрутизации требующих высокотехнологичной медицинской помощи больных с осложнениями СД.
По информации заместителя директора «НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Минздрава России по координации Эндокринологической службы В.Ю. Калашникова, старт программы «Сахар под контролем» в ЕАО и работа специалистов ЭНЦ в регионе прошли успешно, появился шанс на улучшение ситуации. В числе конструктивных действий, по мнению Виктора Юрьевича, следует назвать успешно проведенную отладку регионального центра компетенций в лечении и профилактике диабетических поражений глаз – в частности, протестировано на предмет работоспособноси диагностическое оборудование офтальмологического кабинета в Валдгеймской центральной районной больнице. Специалисты ЭНЦ провели обучение коллег из Еврейской автономной области его эффективному использованию для динамического контроля влияния сахарного диабета на органы зрения с целью профилактики инвалидизирующих осложнений.
Проведено превентивное обследование здоровых взрослых и детей с целью оценки риски развития предиабета и СД 2 типа с использованием опросника-калькулятора «ДИАРИСК», разработанного в «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова». На момент подведения предварительных итогов, скрининг с помощью опросника и исследование на уровень гликированного гемоглобина прошли 140 человек, что позволит выявить факторы риска развития диабета и своевременно начать профилактические мероприятия. Штатному врачу-офтальмологу даны разъяснения по методикам диагностики и лазерной коррекции зрения у пациентов с эндокринными заболеваниями. В режиме телемоста состоялись учебные видео-конференции с коллегами из Теплоозерской и Николаевской районных больниц, что способствовало тиражированию унифицированных подходов в области диагностики и терапии на всей территории области. Одним из серьезных показателей проведенной оценки состояния эндокринологической помощи в ЕАО, является 100%-е обеспечение детей с сахарным диабетом 1 типа и беременных женщин с гестационным диабетом средствами непрерывного мониторинга глюкозы. Полученный в совместной работе с Советом Федерации опыт в границах Еврейской автономной области будет использован для трансфера отработанных подходов и рейдовых практик в другие регионы Российской Федерации в интересах преодоления неинфекционной пандемии сахарного диабета и других метаболических заболеваний, и полного выполнения целевых показателей Национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».
 

В повестке заседания – оценка исторически-значимого вклада академика И.И. Дедова в создание и развитие в России Эндокринологической службы, координируемой «НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Минздрава РФ, в мировую и отечественную фундаментальную и клиническую эндокринологию, персонализированную медицину эндокринных заболеваний.
В адрес юбиляра поступила поздравительная телеграмма от Президента Российской Федерации Владимира Владимировича ПУТИНА, которую озвучил на торжественном заседании Ученого совета помощник Президента РФ Андрей Александрович ФУРСЕНКО.
В президентском послании отмечается, что академик И.И. Дедов принадлежит к замечательной плеяде настоящих профессионалов и подвижников, посвятивших себя беззаветному служению избранному делу, людям, Родине. «Фундаментальные труды и исследования, инновационные методики и разработки, всемирно известная научная школа – поистине уникальный вклад в развитие передовых направлений эндокринологии, медицинской науки, отечественного здравоохранения, - отмечается в приветствии Главы Российского государства». «Важно, что своим богатым научным и практическим опытом, знаниями, новаторскими идеями и замыслами Вы щедро делитесь с молодыми коллегами», – подчеркнул В.В. Путин.
11 февраля 2026 года состоялся Указ Президента Российской Федерации №70. За большой вклад в развитие медицинской науки и здравоохранения, многолетнюю плодотворную деятельность президент «НМИЦ эндокринологии» И.И. Дедов награжден Орденом Святого апостола Андрея Первозванного – высшей государственной наградой. Академик И.И. Дедов стал 30-м в ряду награжденных этим Орденом в новейшей истории России кавалером, а также третьим по счету врачом.
Поступило приветствие и поздравление от Председателя Правительства Российской Федерации Михаила Владимировича МИШУСТИНА, в котором Глава российского кабинета акцентировал внимание на выдающихся организаторских способностях академика И.И Дедова, высветил его особый вклад в развитие эндокринологической науки и клинической медицины:
«НМИЦ эндокринологии стал одним из ведущих научно-клинических центров России, в котором проводятся масштабные исследования, внедряются передовые технологии», - говорится в послании Председателя Правительства РФ. – «Разработанные Вами современные методы диагностики, лечения и профилактики эндокринных заболеваний получили широкое признание, в том числе за рубежом, и сегодня успешно интегрированы в лечебную практику. Они позволяют сохранять здоровье миллионам пациентов, улучшать качество жизни».
Лично поздравить юбиляра прибыл Министр здравоохранения РФ Михаил Альбертович МУРАШКО. «В последние годы Вы абсолютно активно меняете ландшафт медицинской помощи гражданам нашей страны. К Вашим заслугам относится и федеральный проект, касающийся вопросов эндокринологии – создание региональных эндокринологических центров, абсолютно иной подход к сопровождению детей, беременных, женщин, которые становятся матерями и имеют возможность сегодня получать систему непрерывного мониторинга глюкозы. Под Вашим непосредственным руководством создано отечественное производство инсулинов, средств мониторинга глюкозы, тест-полосок. Сейчас идёт локализация производства инсулиновых помп. Наши учёные сегодня разрабатывают, в том числе и тест-системы для ранней доклинической диагностики сахарного диабета первого типа. Всё это, конечно, - уникальные заслуги», – отметил М.А. Мурашко.
 
Юбиляра также поздравили: Министр науки и высшего образования Российской Федерации Валерий Николаевич Фальков, руководитель Федерального медико-биологического агентства Вероника Игоревна Скворцова, президент РАН Геннадий Яковлевич Красников.
В ходе заседания Ученого совета многие докладчики, которых талантливо модерировал академик-секретарь отделения медицинских наук РАН Владимир Иванович Стародубов, неоднократно обращались к «Научной Школе Дедова». Академик И.И. Дедов – автор более 1400 научных трудов, в том числе 75 монографий, учебников и руководств, процитированные около 40 тысяч раз (данные РИНЦ), многие из которых стали настольными книгами для практикующих эндокринологов и исследователей в области фундаментальной и клинической эндокринологии. Неоднократно на Ученом совете звучала информация о подготовке большого корпуса диссертантов по широкой эндокринологической тематике. Отмечался фундаментальный вклад академика И.И. Дедова в развитие целого ряда направлений: диабетологии, нейро- и онкоэндокринологии, ядерной тераностики, тиреоидологии и эндокринной хирургии, метаболическому направлению, детской эндокринологии и вспомогательным репродуктивным технологиям, лучевым методам диагностики, патоморфологическим и иммуногистохимическим методам исследований. 
И.И. Дедовым инициированы уникальные исследования в области иммуногенетических основ сахарного диабета всех типов, впервые в мировой литературе предложена оригинальная теория развития аутоиммунных болезней человека, основанная на многолетних собственных работах фундаментальной и клинической медицины: от аутоиммунных болезней детей до роли пищевых факторов в эволюционном развитии человека. И.И. Дедовым было разработано уникальное решение проблемы персонализации диагностики и лечения эндокринных заболеваний путем сопоставления геномных данных с метаболомными и гормональными нарушениями в группах «природных моделей».
Под его руководством на рубеже эпох выстроена маршрутизация и сформирована система оказания высокотехнологичной помощи пациентам с эндокринопатиями – от новорожденных до лиц старческого возраста. Реализованы масштабные программы профилактики йододефицитных заболеваний и несколько федеральных целевых программ по сахарному диабету, благодаря которым Россия входит в первую десятку стран по эффективности помощи пациентам с этим заболеванием. 
Обращаясь к участникам торжественного заседания, Иван Иванович Дедов подчеркнул:
– Эндокринная система - это основа для всего организма. Эндокринология - наука о жизни. Нами проделана колоссальная работа по внедрению в общественное сознание понимания того, что гормональный статус пронизывает все сферы человеческой жизни: от ментального и репродуктивного здоровья до активного долголетия. Нам удалось сместить оптику восприятия: эндокринные заболевания перестали быть «невидимыми», они обрели имя и статус. И сегодня, когда пациент приходит к врачу с осознанием важности гормонального фона, с осознанием того, что эндокринное здоровье – это приоритет, это, прежде всего, его интеллектуальный и репродуктивный потенциал – становится вполне понятным то обстоятельство, что мы добились своей цели, и в этом тоже немаловажный результат нашей многолетней работы, – заявил академик Иван Иванович Дедов. Венцом чествования президента «НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Минздрава России cтало выступление директора «НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Минздрава России академика РАН Натальи Георгиевны Мокрышевой, в котором была сконцентрирована коллективная мысль всех учеников Школы Ивана Ивановича Дедова и консолидированный мотив всего коллектива ЭНЦ трудиться и побеждать в духе и стиле президента ЭНЦ.

Телемедицинское консультирование (консультация) (ТМК), как формат дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой, а также с пациентами и(или) их законными представителями в сфере персонализированной медицины эндокринных заболеваний, действует с декабря 2018 года. Пришло время подвести промежуточные итоги эффективности ТМК в ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Минздрава РФ (далее – ЭНЦ, Центр), как особого вида медицинской помощи. Обобщенные данные свидетельствуют в пользу прогрессивной динамики ТМК: ежегодно спрос на этот вид помощи, в среднем по году, возрастает на 20 процентов.
Ключевым достижением в направлении ТМК в ЭНЦ является расширение географии взаимодействия. В формате «врач-врач» к системе дистанционного взаимодействия подключились все без исключения регионы Российской Федерации, включая и новые территории.
С целью повышения доступности специализированной помощи жителям Запорожской, Херсонской и Еврейской автономной областей в 2025 году был организован специальный «зеленый коридор» для дистанционного консультирования пациентов. Учитывая особенности данных субъектов Федерации, приоритетное внимание уделяется эндокринологической помощи как взрослой, так и детской популяции. Эффективность синергичного подхода подтверждается статистикой: по сравнению с 2024 годом, количество запросов на телемедицинские консультации из новых территорий выросло на 85%. Это говорит о том, что ТМК стали для медицинских работников в регионах России удобным и оперативным инструментом получения экспертной поддержки в сложных клинических ситуациях.
Анализ поступивших в Центр запросов показал, что телемедицинские технологии наиболее востребованы при ведении пациентов с такими эндокринными заболеваниями, как: первичный гиперпаратиреоз, сахарный диабет 1 и 2 типа, акромегалия, низкорослость и гипопитуитаризм.
Лидирующими направлениями в структуре обращений за ТМК в ЭНЦ остаются нарушения углеводного обмена, нейроэндокринные заболевания, а также патологии надпочечников, щитовидной и околощитовидных желез.
В течение последних 5 лет в Центре проведено более 19 000 телемедицинских консультаций с регионами РФ. Ежегодный прирост обращений врачей из субъектов РФ составляет около 20 %, что отражает возрастающую актуальность дистанционного взаимодействия медицинского сообщества. В целом, телемедицина в ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России развивается и функционирует как в направлении «врач-врач» (консультации для врачей из регионов РФ), так и «врач-пациент» (консультации для пациентов, наблюдавшихся в Центре очно – амбулаторно или стационарно).
- Благодаря телемедицинским консультациям в формате «врач-врач», медицинские работники из всех субъектов Российской Федерации могут получить квалифицированную экспертную помощь из федеральных центров. Это особенно ценно для специалистов, находящихся в удаленной территориальной доступности от профильных НМИЦ, - комментирует руководитель направления «Телемедицина» ЭНЦ, врач-эндокринолог Анна Сергеевна Назарова.  – Только за последние 3 года к нам в Центр по результатам ТМК «врач-врач» госпитализировалось более 4 000 пациентов. Этот показатель напрямую отражает эффективность использования телемедицинских технологий в организации ведения пациентов с эндокринопатиями.  
Помимо активного развития направления «врач-врач», в «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» уделяют пристальное внимание формату дистанционных консультаций «врач-пациент». Дистанционные консультации позволяют обеспечить доступность медицинской помощи для людей, проживающих в удалённых, труднодоступных или малонаселённых районах. Телемедицинские консультации бывают особенно полезными для пациентов, нуждающихся в постоянном наблюдении и контроле, например, для людей с хроническими заболеваниями. Всего в ЭНЦ за последние 5 лет выполнено более 25 000 ТМК «врач-пациент». 
Анализ обращений пациентов за ТМК в 2025 году позволил сформировать ТОП-5 наиболее востребованных эндокринологических патологий, с которыми пациенты обращаются за дистанционной консультацией: тиреотоксикоз, ожирение, заболевания щитовидной железы, в том числе онкологические, послеоперационное ведение. Активное использование формата «врач-пациент» позволяет не только повысить доступность специализированной помощи, но и обеспечить преемственность лечения между стационаром и амбулаторным звеном.
Руководство Центра считает, что внедрение в медицинскую помощь телемедицинских технологий является важным этапом в развитии национального здравоохранения, так как повышается доступность, безопасность и качество оказания специализированной медицинской помощи. А дальнейшее развитие телемедицины открывает новые возможности для оптимизации работы медицинских учреждений страны, федеральных медицинских центров, повышения их эффективности, а также улучшения качества жизни пациентов.

В столичном районе Москворечье-Сабурово продолжается начатая в 2023 году реконструкция научно-исследовательского корпуса ГНЦ РФ ФГБУ «Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Минздрава России (далее – Центр, ЭНЦ) общей площадью 11,5 тыс. кв. метров. Проект реконструкции предусматривает комплексную модернизацию объекта: обновление существующего в Москворечье, 1 корпуса и строительство примыкающего к нему нового здания.
На базе реконструируемого корпуса будет развернут научно-исследовательский лабораторный комплекс Института персонализированной медицины ЭНЦ (далее – Институт). После оснащения оборудованием его введение в эксплуатацию планируется в 2027 году. По замыслу руководства, на этой базе будет находиться основная инфраструктура ЭНЦ, предназначенная для внедрения в клиническую эндокринологию передовых научных разработок и высоких технологий персонализированной медицины эндокринных заболеваний.
Специалисты отдела капитального строительства Эндокринологического научного центра осуществляют комплексное сопровождение проекта создания нового лабораторного комплекса: от разработки концепции до ввода в эксплуатацию, а также контролируют монтаж и оснащение корпуса техническим и научным оборудованием на всех этапах строительства.
- Увеличение площадей научно-исследовательского корпуса на Москворечье в рамках реконструкции позволит значительно расширить инфраструктуру Института персонализированной медицины и всего Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии имени академика И.И. Дедова, как Научного центра мирового уровня. Это событие позволит завершить создание современной базы для работы действующих и будущих научных коллективов ЭНЦ в области персонализации диагностики и лечения эндокринопатий, обеспечив её необходимыми инструментами, приборами, исследовательскими панелями, научно- и клинически-значимыми данными, – комментирует заместитель директора ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России – директор НИИ персонализированной медицины, академик РАН Владимир Павлович Чехонин.
В новом корпусе в районе Москворечье-Сабурово будет размещено большинство подразделений Института персонализированной медицины, действующего в структуре Центра с 2017 года, с целеполаганием перехода от универсальных клинических моделей к персонализированным стратегиям, основанным на комплексном анализе геномных, метаболических и гормональных характеристик каждого пациента. Создаваемая инфраструктура позволит компактно развернуть единый лабораторный комплекс Института, соответствующий международным стандартам проведения биомедицинских исследований (GLP), и обеспечить полный цикл научной работы – от фундаментального изучения механизмов эндокринных заболеваний до осуществления всех этапов доклинических исследований и подготовки разрабатываемых инновационных технологий к клиническому внедрению.
- После завершения реконструкции «НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Минздрава России будет иметь уникальный научно-исследовательский лабораторный комплекс, приобретет дополнительные технологические мощности, что в совокупности обеспечит платформу для проведения широкого спектра молекулярно-генетических, клеточных и доклинических исследований. В новом корпусе будет установлено современное высокотехнологичное оборудование мирового уровня, а созданные в нем специализированные исследовательские блоки позволят не только увеличить объёмы проводимой научной работы, ускорить внедрение разработок в клиническую практику, но и существенно повысят качество и оперативность выполнения исследований и решения сложных клинических задач», – подчеркнул заместитель директора ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России по лабораторной и научно-исследовательской деятельности, к.б.н. Илдар Рамилевич Минниахметов.
В составе нового научно-исследовательского лабораторного комплекса Института персонализированной медицины ЭНЦ будут функционировать подразделения по молекулярной и медицинской генетике, клеточным технологиям и геномному редактированию, иммунологии аутоиммунных заболеваний, метаболомным и протеомным исследованиям, фармакогеномике, а также биоинформатике и анализу больших биомедицинских данных. Проект предусматривает создание экспериментально-производственной инфраструктуры для отработки технологий получения биомедицинских продуктов, их масштабирования и подготовки к промышленному внедрению совместно с индустриальными партнёрами.
- Реализуемая в нашем Центре модель персонализированной медицины эндокринных заболеваний, - рассказывает директор ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Минздрава России, заведующая кафедрой персонализированной и трансляционной медицины, академик РАН Наталья Георгиевна Мокрышева, - обеспечивает переход от фундаментальных исследований к практическому применению научных результатов, что является ключевым принципом персонализированной и трансляционной медицины. Созданы все условия, чтобы создать и запустить в медицинскую практику инфраструктуру полного цикла биомедицинских исследований в области эндокринологии – от фундаментального изучения механизмов конкретных эндокринных заболеваний до проведения доклинических исследований и подготовки технологий к клиническому применению. Такой синергетический подход позволит существенно сократить путь от научного открытия до его практического использования в национальном здравоохранении. В среднесрочной перспективе, создаваемая инфраструктура обеспечит прорыв в области персонализированной медицины эндокринных заболеваний как за счет синергии идей, концепций, ресурсов и квалифицированных кадров врачей-исследователей, так и посредством интеграции результатов научных исследований, достижений клинической практики и внедрения цифровых технологий и искусственного интеллекта в диагностический и лечебный процессы.
Реализация этого мегапроекта выводит Центр на новый уровень разработки отечественных высокотехнологичных решений для пациентов с эндокринными заболеваниями. Речь идет как о социально значимых патологиях (например, сахарный диабет), так и о редких (орфанных) болезнях и онкоэндокринопатиях. Кроме того, создаваемая инфраструктура позволит осваивать принципиально новые клеточные и генно-терапевтические подходы, повышая доступность и качество специализированной эндокринологической помощи.

В рамках государственного задания на 2026 год в ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России (далее – ЭНЦ, Центр) инициировано масштабное исследование механизма развития эффекта «плато» после снижения массы тела и рецидива ожирения у детей и взрослых. Ведущие эксперты Института детской эндокринологии и Центра лечения и профилактики метаболических заболеваний и ожирения ЭНЦ консолидируют усилия для изучения фундаментальных механизмов избыточного веса и формирования комплекса мер по противодействию ожирению среди детей и взрослых.
Проблема ожирения приобрела масштабы неинфекционной пандемии XXI века и для ее лечения, на что обращено внимание трех состоявшихся в ЭНЦ Национальных конгрессов с международным участием «Ожирение и метаболические нарушения: осознанная перезагрузка», требует смены парадигмы – от лечения уже развившихся у человека заболеваний и осложнений к упреждающей диагностике, профилактике и персонализированной терапии.
Борьба с ожирением включена в Стратегию развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2030 года, утверждённую Указом Президента РФ В.В. Путина от 8 декабря 2025 года №896. 
Оценивая масштаб проблемы и комментируя ту часть стратегических мер, которая касается борьбы с ожирением в детском возрасте, директор «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России, заведующая кафедрой персонализированной и трансляционной медицины, академик РАН Наталья Георгиевна Мокрышева подчеркивает:
– Детское ожирение особенно опасно: оно приводит к раннему развитию метаболических нарушений и других заболеваний, таких как нарушения углеводного и жирового обмена, артериальная гипертензия, синдром обструктивного апноэ сна, неалкогольная жировая болезнь печени. При отсутствии должной терапии, эти заболевания сопровождают ребенка во взрослом возрасте, сокращая длительность и активность жизни подрастающего поколения, а значит и угрожая здоровому будущему нации, – подчеркнула академик Н.Г. Мокрышева. Добавив, что «заболевание ожирением имеет системный характер угрозы и что около трети россиян имеют избыточную массу тела – как среди взрослых, так детей и подростков».
Целью реализуемого в ЭНЦ государственного задания на тему «Механизмы развития эффекта «плато» после снижения массы тела и рецидива ожирения у детей и взрослых: адаптивный термогенез, миокиновый профиль, пищевое поведение, метаболические, нутритивные и провоспалительные маркеры» является расшифровка патофизиологических причин, препятствующих устойчивому снижению веса. Познание патофизиологии эффекта «плато» откроет перед человечеством перспективы для преодоления терапевтической резистентности и увеличению продолжительности долгой и активной жизни детей, взрослых и всех будущих поколений.
Персонализация физической активности: наука о жиросжигании
Значимым результатом работы ЭНЦ за последние годы стала разработка и патентование оригинального Протокола нагрузочного тестирования для пациентов педиатрического профиля (патент на изобретение №2836217). Предложенный метод базируется на принципах непрямой респираторной калориметрии и позволяет с высокой точностью определить индивидуальную пульсовую зону, в которой достигается максимальная скорость окисления жиров (ЧССсож) у подростков, 12–18 лет живущих с ожирением.
Как отмечают авторы разработки Протокола нагрузочного тестирования, гиподинамия вносит существенный вклад в развитие ожирения, а регулярная физическая активность является обязательной составляющей мероприятий по модификации образа жизни. Для подростков с ожирением также характерно снижение толерантности к физическим нагрузкам, что необходимо учитывать при планировании занятий. Согласно рекомендациям ВОЗ, детям и подросткам с ожирением необходимы ежедневные нагрузки умеренной и высокой интенсивности общей продолжительностью не менее 60 минут, причем высокоинтенсивные нагрузки следует выполнять не реже трех раз в неделю. Вместе с тем, эти рекомендации не учитывают индивидуальные особенности энергетического обмена ребенка, исходный уровень его физической подготовки и натренированности.
Разработанный специалистами Института детской эндокринологии Центра Протокол восполняет этот пробел. Практическую значимость впервые разработанного решения комментирует один из его авторов, старший научный сотрудник детского отделения тиреоидологии, репродуктивного и соматического развития Института детской эндокринологии ЭНЦ, к.м.н. Павел Леонидович Окороков:
– Для повышения эффективности физических нагрузок в программах по снижению веса у детей с ожирением необходимо добиться максимального использования жиров в качестве источника энергии. Предложенный нами Протокол ступенчатого велоэргометрического тестирования с газоанализом позволяет определить ту самую пульсовую зону, в которой жиры сгорают наиболее интенсивно. В результате, врачи могут выдать персонализированные «метаболические координаты», а не просто рекомендовать «больше двигаться», а также квалифицированно, со знанием метаболической ситуации конкретного ребенка подобрать интенсивности тренировок с опорой на индивидуальные нужды организма пациента – соответствующую скорости окисления жиров, вычисляемую по данным объемов потребленного кислорода и выделенного углекислого газа. Это принципиально новый уровень персонализации медицины, переходящий от общих рекомендаций к точной инженерии здоровья, который гарантирует адресное использование жировой ткани в качестве источника энергии, – отмечает врач-детский эндокринолог ЭНЦ П.Л. Окороков.
В отличие от стандартизированных таблиц, разработанный Эндокринологическим научным центром Протокол включает разминку и ступенчатое повышение нагрузки на велоэргометре с шагом 20 Вт до достижения дыхательного коэффициента >0,95, что дает возможность объективно рассчитать метаболический ответ организма на нагрузку. Тем самым появляется уникальная возможность формирования индивидуального графика физических занятий и подбора интенсивности тренировок в узком диапазоне (ЧССсож ± 10%) и, как результат, будет гарантированно обеспечено кратное повышение эффективности лечения ожирения и, что очень важно, безопасность реабилитационных мероприятий.
Доказательный подход и нутритивная поддержка
В числе других результатов проведенной в ЭНЦ эксклюзивной и пионерской исследовательской работы в последние годы – доказательство клинической эффективности модификации образа жизни пациентов с лишним весом с применением методов непрямой калориметрии и анализом композиционного состава тела.
В ходе сравнительных исследований под руководством заместителя директора ЭНЦ - директора Института детской эндокринологии, д.м.н., профессора Ольги Борисовны Безлепкиной и руководителя Центра лечения и профилактики метаболических заболеваний и ожирения ЭНЦ, к.м.н., доцента Ольги Владимировны Васюковой было продемонстрировано, что модификация образа жизни, основанная на данных непрямой калориметрии и оценки композиционного состава тела, приводит к достоверному снижению стандартного отклонения (SDS) от индекса массы тела. Критически важным преимуществом такого подхода является профилактика потери скелетной мышечной массы на фоне похудения – ключевого фактора, предотвращающего саркопению и различные метаболические нарушения.
В ЭНЦ подтверждена гипотеза, что подавляющее большинство расчетных формул для оценки основного обмена демонстрируют недопустимую погрешность у детей с морбидным ожирением (ИМТ превышает 40 кг/м² или 35 кг/м2 при наличии серьезных осложнений). Это доказывает необходимость включения непрямой калориметрии в Клинические рекомендации как «золотого стандарта» для определения истинных энерготрат покоя у детей с крайней степенью ожирения.
Генетический паспорт ожирения и системные решения
В русле концепции персонализированной медицины находится проведенное экспертами ЭНЦ пилотное исследование генетической структуры раннего морбидного ожирения, опубликованное в научно-медицинском журнале «Ожирение и метаболизм». Анализ данных в группе детей от 0,1 до 17 лет с дебютом ожирения до 7-летнего возраста показал, что более чем в половине случаев (53,7%) в основе патологии лежит генетическая причина. Для шести выявленных моногенных форм ожирения (вызванных преимущественно мутациями в одном гене) уже существует патогенетическая терапия, что подчеркивает критическую важность раннего молекулярно-генетического тестирования, которое осуществляется при подозрении на генетические формы метаболических заболеваний в Лаборатории геномной медицины «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России (руководитель – к.б.н. И.Р. Минниахметов).
Реализуя комплексный подход, ЭНЦ выступает драйвером системных изменений и на законодательном уровне. При активном участии экспертов Центра актуализирован порядок профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в критически важные для здорового развития организма возрастные периоды (6, 10, 15 и 17 лет). Разработан «Проект методических рекомендаций по диспансерному наблюдению детей с ожирением», сформулированы предложения по организации профильных Центров здоровья. В тесном сотрудничестве с Минздравом России и Всероссийским союзом пациентов проведены экспертные сессии, направленные на реализацию комплекса мер по борьбе с детским ожирением.
Параллельно с научно-организационной работой Центр продолжает клинические исследования, оценивающие эффективность и безопасность применения инновационных лекарственных препаратов (семаглутид, тирзепатид) для терапии избыточной массы тела, ожирения и сахарного диабета 2 типа у подростков, что открывает новые горизонты фармакотерапии в педиатрической практике. Сегодня с участием ЭНЦ проходит III фаза клинических испытаний указанных препаратов.
Таким образом, в деятельности «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России по реализации Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2030 года происходит переход к высокоточным методам персонализированной терапии ожирения, опирающимся на точечную диагностику причин метаболических нарушений и эндокринных заболеваний, комплексную корректировку метаболического статуса пациентов и научно обоснованную организацию национального здравоохранения, в структуре которого Эндокринологической службе России отведена важная роль.